В рамках сессии «Здравоохранение будущего: повышение эффективности системы здравоохранения в условиях установленных ресурсов» на Петербургском международном экономическом форуме (ПМЭФ-2026) исполнительный директор ассоциации «Инфарма» Вадим Кукава представил новые подходы к лекарственному обеспечению. Как следует из материалов выступления, ключевой инициативой стал перенос фокуса государственного финансирования на ранние этапы лечения и расширение амбулаторной терапии.
По оценке экспертов ассоциации, текущая система во многом ориентирована на лечение уже запущенных случаев. Практика показывает, что госпитализация пациентов в стационар для получения терапии делает процесс лечения значительно более затратным и менее эффективным.
«Мы еще много лет назад предлагали сместить фокус государственного лекарственного обеспечения из госпитального сегмента в амбулаторный, то есть на лечение заболеваний на более ранних стадиях, когда их намного проще и намного дешевле лечить. Нам нужно “сдвигать систему влево”».
— Вадим Кукава, Исполнительный директор ассоциации «Инфарма»
Трехуровневая модель соплатежей
В ходе выступления были детально раскрыты инициативы, разрабатывавшиеся ассоциацией еще в период 2012–2013 годов. Предложенная концепция подразумевает внедрение дифференцированной системы разделения затрат на препараты между государством и гражданами.
| Категория заболеваний | Уровень финансового покрытия |
|---|---|
| Тяжелые и инвалидизирующие заболевания | 100% за счет государства |
| Заболевания средней тяжести | Соплатеж пациента 25–30% |
| Третья группа препаратов | Высокий уровень соучастия гражданина |
Согласно расчетам ассоциации, интеграция данной модели на горизонте десяти лет способна обеспечить снижение уровня смертности примерно на 10%. При этом макроэкономический эффект может выразиться в ежегодном приросте ВВП порядка 0,8%.
Сохранение кадрового потенциала и пилотные проекты
Масштабное расширение доступа к терапии на амбулаторном этапе не только улучшит показатели общественного здоровья, но и обеспечит значимый социально-экономический эффект за счет сохранения трудового потенциала населения. В условиях текущего кадрового дефицита снижение преждевременной смертности и инвалидизации опытных специалистов становится критически важным фактором для нивелирования дополнительных рисков для экономики.
Эксперт подчеркнул, что данные инициативы обсуждались в рамках подготовки Стратегии лекарственного обеспечения Российской Федерации. Ранее планировался запуск пилотных проектов в отдельных регионах, при этом критериями их отбора выступали уровень цифровизации, объем финансирования и управленческая готовность. Хотя на практике эти инициативы реализованы не были, сегодня, в период формирования нового стратегического контура развития отрасли, крайне важно вернуться к механизмам, повышающим доступность терапии и эффективность использования ресурсов.
